近日，“肥胖与脂肪肝早筛早健康管理行动计划”在上海、北京落地。该计划后续还将在全国持续开展，通过公益科普、脂肪肝筛查与义诊等，向公众传递“科学减重，让脂肪肝可逆转”的健康理念。

人胖了就容易脂肪肝

在我国，肥胖并脂肪肝的患者比例达81.8。这已成为我国肥胖人群的主要特点。究其原因，与人的体质密切相关。与欧美肥胖人群常见的皮下脂肪不同，人的肥胖是以腹型肥胖为主河池泡沫板胶，占比达87.8。而腹型肥胖就是通常说的“苹果身材”，容易致腹部脂肪异常堆积，形成内脏脂肪和肝脏脂肪。

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根据《成人重和肥胖预控制指南》及肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)，基于人群体质，男腰围≥90cm、女腰围≥85cm，视为腹型肥胖。 

复旦大学附属华山医院内分泌科主任医师苗青称，“脂肪肝泛滥背后，是人的代谢危机。脂肪持续在肝细胞沉积，受损的肝脏又会进步加重糖脂代谢异常，形成‘越胖肝越差、肝越差越难瘦’的恶循环，摧毁代谢系统，继而引发脂、尿酸、糖尿病等系列代谢。”

如何逆转脂肪肝，提升代谢水平，保持健康河池泡沫板胶，是减重的重中之重。

抓住春季燃脂黄金期

春季被视为燃脂的黄金时间。不过，不要仅仅关注掉秤的数字。上海市人民医院内分泌代谢科主任医师林毅分析，“很多患者盯着体重秤，却忽略‘减什么、怎么减’，才是关键。对腹型肥胖患者来说，内脏脂肪堆积以及可能引发的胰岛素抵抗，pvc管道管件胶是对肝脏健康的巨大伤害。在减重的过程，保持燃脂护肝是主要衡量标准。”

在此期间，减重药物进入不少减重人士的视野。分析，减重药物有不同的作用机制，还要在业医师指下应用。

以全球个且唯获批上市的胰糖素（GCG）、胰糖素样肽-1（GLP-1）双靶点减重药物玛仕度肽为例，林毅解释，GCG靶点能激活肝细胞受体，如同在肝脏安装燃脂马达，且直接作用于肝脏，促进肝脏脂肪分解和能量消耗，减少肝内脂肪，由此实现代谢获益。

作为“硬科技”，玛仕度肽相关临床研究成果登上《新英格兰医学杂志》《自然》。

今年是国体重管理年关键年，全国两会上，呼吁减重从关注腰围开始。腰围是衡量腹型肥胖的直观体现。“肥胖与脂肪肝早筛早健康管理行动计划”基于此创新了传统医学科普形式，不仅有咨询、健康检测大巴车，造了个露天“燃脂护肝集市”，提供兼具生活式、医学干预等多元解决案。

苗青提醒，普通人群每年进行次健康体检，将肝脏声检查作为常规项目。对已确诊肥胖和脂肪肝的人群，应在医师指下及早进行科学干预，实现科学减重和脂肪肝的逆转。

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